teksti : ritva@taimiry.fi
tekstin tekemisessä ja tutkimuksen tulosten kääntämisessä on käytetty tekoälyä apuna
Masennuslääkkeet ovat monelle tärkeä osa toipumista ja arjessa selviytymistä. Mutta mitä tapahtuu, kun lääkitystä aletaan vähentää tai lopettaa kokonaan? Vuonna 2024 julkaistiin laaja kansainvälinen meta-analyysi. Siinä tarkasteltiin juuri tätä kysymystä: kuinka yleisiä masennuslääkkeiden vieroitusoireet ovat ja keillä niitä esiintyy todennäköisimmin?
(Meta-analyysi on tutkimusmenetelmä, jossa yhdistetään useiden samasta aiheesta tehtyjen
tutkimusten tulokset tilastollisesti. Sen avulla voidaan saada vahvempi ja luotettavampi näyttö tutkittavasta kysymyksestä kuin yksittäisten tutkimusten avulla.)
Lähes puolet kokee vieroitusoireita
Tutkimuksessa analysoitiin 35 aiempaa tutkimusta, jotka käsittelivät masennuslääkkeiden lopettamiseen liittyviä oireita. Tulokset olivat pysäyttäviä: noin 43 % masennuslääkkeiden käyttäjistä kokee vieroitusoireita lääkityksen päätyttyä.
Oireet voivat olla fyysisiä tai psyykkisiä, kuten:
unettomuutta
ahdistusta tai ärtyneisyyttä
hermostuneisuutta
kiihtyneisyyttä
huimausta tai päänsärkyä
“sähköiskumaisia” tuntemuksia kehossa
itkuisuutta tai alakuloisuutta
vatsavaivoja
pahoinvointia
hikoilua
Lääkityksen tyyppi ja kesto vaikuttavat
Kaikki masennuslääkkeet eivät aiheuta vieroitusoireita samalla tavalla. Esimerkiksi:
SSRI-lääkkeet aiheuttivat oireita 45,6 %:lla käyttäjistä. SSRI-lääkkeet eli selektiiviset serotoniinin takaisinoton estäjät ovat masennuslääkkeistä yleisimpiä. Niiden vaikutus perustuu mielihyvähormoni serotoniinin lisäämiseen keskushermostossa.
SNRI-lääkkeillä lukema oli 29,7 %. SNRI tarkoittaa serotoniinin ja noradrenaliinin takaisinoton estäjiä. Se on lääke, joka vaikuttaa keskushermostossa lisäämällä serotoniinin ja noradrenaliinin määrää, jotka ovat välittäjäaineita, jotka ovat tärkeitä mielialan ja unen säätelylle.
Lääke ryhmä SNRI on yleisesti käytetty masennuksen, ahdistuksen ja paniikkihäiriön hoidossa.
Trisykliset masennuslääkkeet aiheuttivat vieroitusoireita jopa 59,7 %:lla. Niitä ei tosin Suomessa paljon käytetä niiden aiheuttamien sivuoireiden vuoksi.
Myös hoidon kesto vaikutti. Mitä pidempään lääkitystä oli käytetty, sitä todennäköisemmin vieroitusoireita ilmeni. Yli kuuden kuukauden hoito johti oireisiin noin puolella käyttäjistä.
Mitkä tekijät lisäävät vieroitusoireiden riskiä?
Tutkimuksessa tunnistettiin useita riskitekijöitä, jotka voivat altistaa vieroitusoireille:
Lääkkeen äkillinen lopettaminen
Pitkäaikainen käyttö
Suuri annos
Naissukupuoli
Nuori ikä
Tietyt geenitekijät
Voiko oireita ennaltaehkäistä?
Vaikka tutkimus ei antanut lopullisia ohjeita vieroitusoireiden ehkäisyyn, se korosti, että asteittainen lääkkeen vähentäminen saattaa pienentää oireiden riskiä. On myös tärkeää, että lopettaminen suunnitellaan yhdessä hoitavan lääkärin kanssa.
Yhteenveto
Masennuslääkkeiden lopettaminen on merkittävä vaihe toipumisessa, mutta siihen tarvitaan suunnitelmallisuutta ja tukea. Tämä tutkimus selvittää, miksi joillekin vieroitusoireet ovat erityisen hankalia.
Jos olet lopettamassa lääkitystä tai mietit sen tarvetta, keskustele asiasta avoimesti hoitavan ammattilaisen kanssa. Olet oman hyvinvointisi paras asiantuntija, ja oikealla tuella matka eteenpäin voi olla tasaisempi.
Lähde: Hengartner et al. (2024), Nature Molecular Psychiatry
Linkki alkuperäiseen tutkimukseen (englanniksi):
https://www.nature.com/articles/s41380-024-02782-4
Artikkelin tekemisessä on käytetty tekoälyä apuna.
